Vacina contra HPV reduz 90% de mortes por câncer

A vacina contra o vírus do papiloma humano (HPV) é um dos maiores avanços recentes da oncologia, na opinião do médico Rafael Kaliks Guendelmann, do Hospital Israelita Albert Einstein.

Segundo o oncologista, estudos mostram que as duas vacinas existentes no mercado - que combatem os principais tipos do vírus (6, 11, 16 e 18) - podem diminuir a mortalidade por câncer de colo do útero em até 90%. Mas os resultados são percebidos a longo prazo, depois de 10 ou 20 anos, o que ainda impede, de acordo com Guendelmann, a inclusão no Sistema Único de Saúde (SUS).

Outro fator que impede a adoção da vacina no SUS é o alto preço: as três doses necessárias - a segunda aplicada após 30 dias e a terceira, após seis meses da primeira - custam cerca de R$ 1.200 em clínicas particulares. Atualmente, o uso na rede pública está sendo avaliado pelo Ministério da Saúde.

"A vacina é um fator a mais de prevenção, aliada ao exame de Papanicolau, que deve ser feito anualmente ou a cada dois anos", sugere o especialista. A faixa etária alvo para receber a dose vai dos 10 aos 26 anos. Antes de iniciar a vida sexual, as crianças e adolescentes vacinadas já começariam a adquirir imunidade contra a doença. "E a recomendação pararia aos 26 anos porque acredita-se que, após essa fase, o número de parceiros da mulher diminua", diz o médico.

Em setembro, a cidade paulista de Itu promoveu a primeira campanha de vacinação pública do Estado e teve como alvo adolescentes nascidas em 1999. O município é pioneiro no Brasil em tornar obrigatória a imunização contra o câncer do colo do útero na rede pública, a partir de uma lei municipal.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a cada ano 500 mil mulheres em todo mundo sofrem de câncer do colo do útero e pelo menos 250 mil morrem. No Brasil, a doença é a segunda maior causa por morte de câncer entre as mulheres, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca).

A doença se desenvolve quando uma infecção pelo HPV se torna persistente e progride. O contágio com o vírus se dá através de contato e relações sexuais. Já foram identificados mais de 100 tipos de HPV, sendo que 15 tipos são considerados causadores de câncer. Cerca de 83% dos casos e 86% das mortes ocorrem em países em desenvolvimento.

REGIÃO NORTE

De acordo com o oncologista do Einstein, a disparidade de mortes registradas por câncer de colo do útero na Região Norte do País se deve a um pior sistema de rastreamento, diagnóstico e prevenção, o que levam os casos a serem registrados já em estágio avançado, ou óbito.

"Não acredito que as mulheres de lá tenham mais parceiros sexuais, a questão é de prevenção, de dificuldade de aderência a programas de saúde", avalia Guendelmann.

O médico explica que há casos que fogem à regra, como o de uma jovem de 30 anos com câncer de colo do útero que fazia exames preventivos regularmente. "Em geral, levam alguns anos para uma lesão virar um tumor. Por isso, o ideal é fazer um acompanhamento periódico com um ginecologista", recomenda.

Guendelmann afirma que, enquanto o Papanicolau não alcançar de 60% a 70¨% das brasileiras com vida sexual ativa, a taxa de mortalidade da doença - que chega a 35,63 por 100 mil habitantes - não deve diminuir. (AE)